어린이교정(1차교정) 꼭 필요한가요?

안녕하세요.

치과교정학 치의학박사 오문비입니다.

오늘은 어린이교정(1차교정)은 꼭 필요한지에 대해

이야기해보려 합니다.

어린이교정(1차교정)이란

성장기에 위턱과 아래턱의 성장밸런스를 맞춰주거나

공간확보로 영구치의 맹출을 돕는 교정을 말합니다.

이후 영구치가 모두 맹출한 영구치열기에

부정교합이 발견된다면 2차교정이 필요하며

주걱턱의 경우 성장기 1차교정 이후에도

아래턱 성장이 계속 지속된다면

성인이 되어 악교정수술이 필요한 경우도 있습니다.

그렇다면

나중에 2차교정이나 수술도 해야할 수 있다는데,

1차교정은 꼭 필요할까요?

어떤 논문은 성장조절치료 효과가 없다고도 하는데,

임상적으로 성장조절치료,

즉 어린이교정(1차교정)은 꼭 필요합니다.

예를 들어보겠습니다.

흔히 주걱턱이라 알려져 있는 3급 부정교합은

위턱에 비해 아래턱이 큰 경우로서,

어린 나이에 1차교정으로 거꾸로 물리는 반대교합을

개선해주어야 합니다.

하지만 치료 후 아래턱의 성장이 지속된다면

반대교합이 다시 형성될 수 있고,

이 경우에는 또 다시 치료를 해서

반대교합을 넘겨주어야 합니다.

그래도 아래턱 성장이 계속 지속된다면

하악 성장을 다 마친 성인이 되었을 때

결국 악교정 수술을 해주어야 하는 경우도 있습니다.

그렇다면, 이 경우에는 어차피 수술할 거였으니

1차교정을 해준 것이 헛수고일까요?

결코 아닙니다.

주걱턱 어린이교정은 거꾸로 물리는 앞니를 개선하며

상악성장을 촉진합니다.

또한 주걱턱 어린이교정은

앞니가 거꾸로 물리는 반대교합도 개선하지만

어금니가 거꾸로 물리는 반대교합도 개선합니다.

즉, 상악을 앞으로 당겨주는 것뿐만 아니라

주로 입천장을 넓히는 악궁 확장 치료도 동반합니다.

좁은 입천장을 넓혀 악궁을 확장하면 공간이 생겨

못나오던 치아(주로 송곳니)도 맹출이 가능해집니다.

만약, 어차피 수술할 거라는 이유로

어린이교정(1차교정)을 안하고 방치했다면,

거꾸로 물리는 앞니관계로 인해

상악성장이 방해받는 악순환과

좁은 입천장으로 인해 수술범위는 더 커지고

수술하더라도 (예뻐지는)안모개선에 한계가 있으며,

좁은 입천장 때문에 공간이 부족하여

맹출을 못한 치아(주로 송곳니)가 생길 수도 있고

더구나 맹출하지 못한 치아들이

다른 치아 뿌리를 흡수시킬 가능성도 있답니다.

3급 부정교합 어린이교정(1차교정)의 목표는

전후방적인 문제를 개선하는 것뿐만 아니라

횡적인 문제도 개선해주어야 하는 것입니다.

악궁확장은 성장기에 치료해주는 것이 효과적이며,

따라서 어린이 교정(1차교정)은 꼭 필요합니다.

성장기 1차교정은

아이들마다 치료 최적의 시기가 정해져 있으며

영구치열기 2차교정의 난이도나 치료기간,

또는 수술범위를 줄이고

안모개선효과는 높일 수 있습니다.

1차교정은 성장기 *골든타임에 치료해주어야

치료효과와 치료 후 안정성은 높이고

치료기간을 최소화할 수 있으며,

*1차교정 골든타임은 

부정교합의 종류, 성장상태에 따라

아이들마다 다릅니다.

보통 주걱턱 성장조절치료는

협조만 가능하다면 빠를수록 좋은데

주로 초등학교 저학년 시기,

무턱 성장조절치료는

초등학교 고학년 시기가 골든타임이며

여아가 남아에 비해 1~2년 빠릅니다.

성장기 아이들의 골든타임을 놓치지 마시고,

만 6~7세 경부터는 1차교정이 필요한지 여부를

교정 원장님께 상담받아보시기 바랍니다.

서울나란이치과는

아이들이 힘들어하는 본뜨기 대신

최첨단 3D 구강스캐너를 통해

정확하고 편안하게 교정검사를 진행하며

Vuno BoneAge 인공지능 성장판 검사를 통해

1차교정 골든타임을 정확하게 진단하여 치료하므로

치료효과, 안정성은 높이고 치료기간은 최소화합니다.

서울나란이치과는

아이들이 언제나 편안하게 치료받을 수 있도록

최선을 다하겠습니다.

(어린이교정과 골든타임 관련 칼럼

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